Ối vỡ non: Định nghĩa, dấu hiệu, cách xử trí

Vỡ ối non là tình trạng nước ối vỡ trước tuần thứ 37 của thai kỳ. Nếu tình trạng này xảy ra, mẹ sẽ cần tới trung tâm Sản phụ khoa ngay ngay lập tức để tìm nguyên nhân và xử trí thích hợp.  

1. Vỡ ối non là gì?

Em bé của mẹ phát triển bên trong một túi chứa chất lỏng được gọi là túi ối. Lúc em bé của mẹ chuẩn bị chào đời, túi này sẽ vỡ ra và sở hữu nước chảy ra qua âm đạo. Đây được gọi là vỡ ối.

Thông thường, ối sẽ vỡ ra trước hoặc trong lúc chuyển dạ. Nếu ối vỡ trước lúc chuyển dạ lúc thai chưa được 37 tuần, đây được gọi là vỡ ối non. Nếu tình trạng này xảy ra, nó sở hữu thể kích thích phát khởi chuyển dạ sớm. Ối vỡ non xảy ra từ 3% những trường hợp mang thai.

Nếu ối vỡ trước lúc chuyển dạ lúc thai chưa được 37 tuần, đây được gọi là vỡ ối non

Nếu ối vỡ non, tùy vào giai đoạn mang thai (tuổi thai) của mẹ sẽ sở hữu những rủi ro và hướng xử trí khác nhau.

Một khái niệm khác là ối vỡ sớm. Tình trạng này khác với ối vỡ non. Ối vỡ sớm là ối vỡ xảy ra sau hoặc đồng thời với chuyển dạ, trước lúc cổ tử cung mở hết. Vì ko sở hữu nhiều ý nghĩa trên thực tiễn trong y khoa nên hiện nay thuât ngữ này ko còn được nhắc tới nhiều.

2. Nguyên nhân nào gây ra ối vỡ non?

Tất cả những yếu tố cản trở sự bình chỉnh của ngôi thai, đều sở hữu thể là nguyên nhân của vỡ ối như:

  • Ngôi thai thất thường: ngôi ngang, ngôi mông, ngôi đầu cao.
  • Khuông chậu hẹp.
  • Nhau trung phong.
  • Đa thai, đa ối.
  • Hở eo tử cung.
  • Viêm màng ối (do viêm âm đạo, viêm cổ tử cung).
  • Sau chấn thương.
  • Trong một số trường hợp ko tìm ra được nguyên nhân.
  • Ngoài ra còn một số yếu tố thuận lợi khác: sản phụ con so to tuổi, v.v.

3. Mẹ nên làm gì lúc ối vỡ non?

Nếu mẹ nghĩ rằng ối đã vỡ (nước chảy rỉ rả, thường xuyên hay ướt quần lót hoặc nước chảy ào dữ dội). Lúc này mẹ cần tới hạ tầng Sản phụ khoa sắp nhất, càng sớm càng tốt, ko nên chần chừ tới hôm sau.

Thông thường nước ối sẽ trong hoặc khá đục nhạt. Lúc tới bệnh viện rà soát, mẹ cần đem theo những giấy tờ khám thai định kì trước đây. Bác bỏ sỹ sở hữu thể hỏi thêm về mẹ về ối vỡ như:

  • Nước ối sở hữu mùi hôi, hoặc màu sắc thất thường như màu hồng, nâu, xanh, v.v.
  • Mẹ sở hữu cảm thấy choáng váng?
  • Ối vỡ ra từ lúc nào?
  • Những nghi vấn khác liên quan tới thai kì

Bác bỏ sỹ cũng sẽ rà soát sức khỏe chung của mẹ bao gồm: thân nhiệt, mạch và huyết áp của mẹ; nhịp tim thai và một số xét nghiệm khác.

Lúc biết được tuổi thai và những vấn đề khác liên quan tới ối vỡ, bác bỏ sỹ sở hữu thể tư vấn mẹ cần nhập viện để việc theo dõi thai chặt chẽ.

Trường hợp mẹ nghi ngờ rò rỉ nước ối ra bên ngoài, hãy mang băng vệ sinh. Điều này giúp bác bỏ sỹ sở hữu thể ước tính được lượng và màu sắc của nước ối.

4. Ối vỡ non được chẩn đoán như thế nào?

Ngoài việc hỏi mẹ một số thông tin về ối vỡ, bác bỏ sỹ sẽ cần rà soát bên trong âm đạo, cổ tử cung qua dụng cụ thăm khám gọi là mỏ vịt. Dụng cụ này giống như loại mỏ vịt, được đặt vào âm đạo, giúp bác bỏ sỹ sở hữu thể quan sát được lỗ mở của cổ tử cung, dịch ối, màu sắc dịch ối, v.v.

Dụng cụ mỏ vịt được đặt vào âm đạo, giúp bác bỏ sỹ sở hữu thể quan sát được lỗ mở của cổ tử cung, dịch ối, màu sắc dịch ối

Ngoài ra, với những trường hợp rỉ ối ít, bác bỏ sỹ sở hữu thể sử dụng một loại giấy quỳ màu vàng cam để rà soát dịch đọng ở cổ tử cung. Nếu giấy quỳ chuyển sang màu hồng khả năng cao là sở hữu rỉ ối, vì nước ối sở hữu tính kiềm.

Nếu qua thăm khám và làm những xét nghiệm vẫn ko xác định được ối vỡ. Bác bỏ sỹ sở hữu thể khuyên mẹ mang băng vệ sinh để theo dõi tình trạng rỉ ối.

5. Tình trạng vỡ ối sở hữu thể gây ra những diễn tiến gì?

5.Một Vào chuyển dạ tự nhiên

Thai càng non tháng càng kéo dài thời kì tiềm tàng. Phần to những thai truởng thành sẽ chuyển dạ tự nhiên trong vòng 24 giờ.

50% trường hợp vỡ ối sau 37 tuần sẽ tự chuyển dạ trong vòng 5 giờ.

Vỡ ối ở tuổi thai từ 32 – 34 tuần trung bình 4 ngày sau sẽ chuyển dạ và 93% trường hợp đẻ trong vòng Một tuần.

5.Hai Nhiễm trùng ối

Là nhiễm trùng của nưới ối, màng ối. Tỉ lệ nhiễm trùng ối càng cao lúc thời kì ối vỡ càng kéo dài. Nhiễm trùng ối sẽ dẫn tới nhiễm trùng sản hậu (sau sanh) ở nhiều mức độ. Trường hợp nặng thậm chí sở hữu thể dẫn tới nhiễm trùng huyết.

Những triệu chứng của nhiễm trùng ối bao gồm:

  • Thân nhiệt của mẹ tăng.
  • Nhịp tim của mẹ nhanh, nhịp tim của bé cũng sở hữu thể nhanh hơn thường ngày.
  • Đau bụng dưới, hoặc bác bỏ sỹ rà soát thấy ấn đau tử cung.
  • Ngoài ra sự nhiễm trùng còn thể hiện trên những xét nghiệm khác như xét nghiệm máu, kết quả cấy dịch nước ối, v.v.

Nếu sở hữu tín hiệu cho thấy mẹ bị nhiễm trùng ối, sẽ cần được chỉ định kết thúc thai kỳ ngay bằng cách phát khởi chuyển dạ hoặc sinh mổ tùy tình huống. Việc xử trí lấy thai ra ngay nhằm để an toàn cho cả mẹ và con.

5.3 Biến chứng sa dây rốn

Lúc ối vỡ sở hữu thể kèm theo sa dây rốn.

Để biết thêm về tình trạng này, mời đọc tham khảo trong bài sa dây rốn

5.4 Nhau bong non

Tình trạng này sở hữu thể xảy ra lúc nhau thai ra khỏi tử cung sớm. Nhau bong non sở hữu thể gây chảy máu nhiều và sở hữu thể nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi.

6. Việc điều trị ối vỡ non bao gồm những gì?

Ối vỡ non diễn ra và ko sở hữu cách nào để tình trạng trở lại thường ngày. Tuy nhiên bác bỏ sỹ sẽ theo dõi chặt chẽ thai kì và cân nhắc sử dụng một số thuốc để làm giảm nguy cơ cho mẹ và em bé. Việc điều trị sở hữu thể bao gồm:

  • Một đợt kháng sinh ngắn để giảm nguy cơ nhiễm trùng ối.
  • Một đợt tiêm steroid (corticosteroid) để giúp phổi em bé phát triển và giảm nguy cơ mắc những vấn đề về hô hấp do sinh non.
  • Magie sulphat sở hữu thể làm giảm nguy cơ con bị bại não nếu sinh con quá non.
  • Thuốc giảm gò tử cung để tiếp tục dưỡng thai tùy trường hợp.
  • Nếu mẹ chuyển dạ sớm, mẹ sở hữu thể được sản xuất thuốc kháng sinh qua đường tĩnh mạch ( thuốc kháng sinh được tiêm thẳng vào tĩnh mạch) để giảm nguy cơ nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B phát khởi sớm.

Cụ thể như sau:

6.Một Với thai từ 22 – 31 tuần:

Giai đoạn này sẽ cần quyết tâm dưỡng thai, ngoài ra cần:

  • Tiêm steroid để giúp phổi em bé phát triển.
  • Sử dụng kháng sinh phổ rộng ngăn ngừa nhiễm trùng cho cả mẹ và thai.
  • Sử dụng thuốc giảm gò tử cung.

6.Hai Với thai từ 32 – 33 tuần:

  • Corticoid trưởng thành phổi thai nhi.
  • Kháng sinh dự phòng.
  • Thuốc giảm co.
  • Mẹ sở hữu thể cần phát khởi chuyển dạ lúc sở hữu đủ chứng cứ trưởng thành phổi thai nhi hoặc sở hữu nghi ngờ nhiễm trùng, thai suy.

6.3 Với thai từ 34 – 36 tuần:

  • Hầu hết 90 % sẽ chuyển dạ tự nhiên trong vòng 24 giờ sau lúc vỡ ối.
  • Vì thế mẹ sẽ chờ chuyển dạ tự nhiên hay bác bỏ sỹ sẽ khởi đầu giúp mẹ phát khởi chuyển dạ bằng một số phương pháp tùy tình trạng ối, thai và tình trạng nhiễm khuẩn.
  • Ở tuần này thai này lúc vỡ ối, sẽ cần kết thúc thai kì vì việc kéo dài thai kì sở hữu nguy cơ nhiễm trùng tử cung, viêm màng ối, thiểu ối, nhau bong non, suy thai, v.v.

7. Lúc ối vỡ non, mẹ sở hữu cần phải nằm viện ko?

Thông thường, mẹ sẽ được khuyên ở lại bệnh viện từ 5 tới 7 ngày sau lúc vỡ ối. Điều này để theo dõi tình trạng sức khỏe của mẹ và thai nhi. Mẹ sở hữu thể được về nhà sau đó nếu ko sở hữu nguy cơ sinh con sớm.

Mẹ sẽ được khuyên ở lại bệnh viện để theo dõi tình trạng sức khỏe của mẹ và thai nhi

8. Lúc nào mẹ cần tới bệnh viện rà soát ngay nếu về nhà?

Mẹ nên cần trở lại bệnh viện ngay ngay lập tức nếu gặp phải bất kỳ trường hợp nào sau đây:

  • Thân nhiệt tăng.
  • Những triệu chứng giống như cúm (cảm thấy nóng và rùng mình).
  • Chảy máu âm đạo.
  • Nếu chất lỏng rò rỉ trở nên xanh lục hoặc sở hữu mùi.
  • Co thắt, cơn gò tử cung.
  • Đau bụng hoặc đau lưng.
  • Cử động thai nhi, thai máy thất thường.

Mẹ nên được bác bỏ sỹ tư vấn rõ ràng về cách đo nhiệt độ tại nhà. Mẹ cũng sở hữu thể được khuyên tránh quan hệ tình dục trong thời kì này.

9. Mẹ sẽ được theo dõi những gì?

Lúc khám sức khỏe định kỳ theo bác bỏ sỹ dặn, mẹ sẽ được rà soát nhịp tim của em bé. Đồng thời đo nhiệt độ, mạch và huyết áp của mẹ và sẽ cần xét nghiệm máu để tìm những tín hiệu nhiễm trùng. Bác bỏ sĩ sẽ làm việc với mẹ để lập một kế hoạch liên tục cho thai kỳ. Bao gồm cả việc siêu thanh thường xuyên để rà soát sự phát triển của thai nhi.

10. Mẹ sở hữu thể sinh thường lúc ối vỡ non hay ko?

Điều này là sở hữu thể. Tuy nhiên nó còn phụ thuộc vào thời khắc mẹ chuyển dạ, tư thế em bé nằm, và điều kiện y tế hiện tại và lựa chọn riêng của mẹ.

Phương pháp sinh phụ thuộc vào thời khắc mẹ chuyển dạ, tư thế em bé nằm, và điều kiện y tế hiện tại và lựa chọn riêng của mẹ.

Bác bỏ sỹ sẽ tư vấn cho mẹ phương pháp sinh hoặc những phương pháp kích chuyển dạ để chẩm dứt thai kỳ tùy thời khắc, điều kiện sức khỏe của mẹ và thai.

11. Tình trạng vỡ ối non sở hữu thể lập lại lúc mang thai lần tới?

Thực tế, lúc trải qua một lần vỡ ối non hoặc từng sinh non, mẹ sẽ sở hữu nhiều nguy cơ tương tự hơn ở bất kì lần mang thai nào trong tương lai. Tuy nhiên, đây chỉ là tăng nguy cơ, ko sở hữu nghĩa rằng cứng cáp mẹ sẽ sở hữu.

Vỡ ối non là một trong những vấn đề hay gặp trong Sản khoa. Điều quan yếu rằng mẹ đừng hoảng sợ quá nhiều. Lúc mẹ phát hiện sở hữu ối vỡ, cần tới hạ tầng Sản phụ khoa ngay ngay lập tức để giám định và rà soát. Tùy vào thời khắc tuổi thai sẽ sở hữu những hướng xử trí khác nhau. Nếu thai còn quá nhỏ, và cần dưỡng thai. Mẹ cần tái khám theo lịch bác bỏ sỹ để theo dõi chặt chẽ sự phát triển của thai nhi.

Ngoài ra, việc theo dõi thai máy cũng cực kì quan yếu. Bởi vì thai máy là dụng cụ để mẹ theo dõi sức khỏe của em bé từng ngày.