Nhiều trẻ nhiễm khuẩn huyết do nhiễm khuẩn tụ cầu

Tính từ đầu tháng 9 tới nay, khoa Điều trị tích cực nội khoa – Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiếp nhận và điều trị cho 8 trường hợp trẻ bị nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng. Đây là loại vi khuẩn gây nên nhiều bệnh cấp tính nặng, rất khó điều trị và sở hữu thể dẫn tới tử vong nếu ko được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Thận trọng với mụn nhọt và những vết thương ngoài da của trẻ

Trường hợp trước hết là bé gái P.S (10 tuổi, ở Lai Châu). Những bác bỏ sĩ cho biết, 3 tuần trước lúc nhập viện trẻ dẫm phải gai, bàn chân trái sưng nên được gia đình tự điều trị bằng thuốc ta tại nhà. Sau 3 tuần, lúc thấy trẻ xuất hiện chảy máu mũi, bàn chân trái sưng đau, trợt da sở hữu mủ người thân mới đưa trẻ tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh và được những bác bỏ sĩ chẩn đoán bị nhiễm trùng huyết/suy đa tạng.

Do bệnh chuyển biến nặng, ngày 10/9/2021 trẻ được chuyển tới khoa Điều trị tích cực nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục theo dõi và điều trị trong tình trạng thở oxy, da tái, khó thở, suy sụt huyết động, xuất huyết ngoài da và niêm mạc… Những bác bỏ sĩ chẩn đoán trẻ bị nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, sở hữu mủ màng phổi màng tim.

Sau lúc hồi sức ổn định chức năng sống, những bác bỏ sĩ đã hội chẩn và quyết định tiến hành phẫu thuật mổ bóc tách màng phổi, cắt màng tim ngoài tim để phóng thích mủ, tiếp đó tiến hành lọc máu, bồi phụ nhiều yếu tố đông máu cho trẻ. Tuy nhiên tiên lượng của trẻ vẫn rất nặng do trẻ nhập viện muộn, tổn thương nhiều cơ quan gây khó khăn trong quá trình điều trị.

Một trường hợp khác là bé gái P.T (18 tháng tuổi, ở Hà Nội). Gia đình cho biết, cách đây hai tháng trẻ được đưa về quê chơi với ông bà. Trước lúc nhập viện 4 ngày, trẻ xuất hiện nốt mụn nhọt sau gáy, tới ngày thứ hai trẻ sở hữu triệu chứng sốt, đi ngoài phân lỏng nên được người thân cho đi khám tại bệnh viện tuyến quận và được bác bỏ sĩ kê đơn thuốc về nhà uống. Tới ngày thứ 3 trẻ vẫn sốt cao liên tục, tím tái toàn thân, khó thở nên gia đình đưa trẻ vào bệnh viện tuyến tỉnh tiếp tục điều trị và được những bác bỏ sĩ chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết. Do tình trạng trẻ chuyển biến nhanh, liên tục sốt cao, khó thở, buồn nôn, ngày 12/9/2021, trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương trong tình trạng nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu gây tổn thương nhiều cơ quan: viêm phổi nặng, tràn mủ màng phổi, hạ huyết áp và rối loạn đông máu.

Bác bỏ sĩ cho biết, với các biện pháp điều trị tích cực như thở máy, dẫn lưu ổ mủ màng phổi, dùng các thuốc trợ tim và kháng sinh thích hợp, hiện trẻ đã qua cơn nguy kịch, cai được máy thở, tuy nhiên vẫn cần theo dõi thêm biến chứng khác của bệnh.

Cần chủ động phòng tránh nhiễm trùng do vi khuẩn tụ cầu

Ths.Bs Ngô Tiến Đông – Khoa Điều trị tích cực nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, nhiễm khuẩn huyết tụ cầu vàng là do những vi khuẩn tụ cầu, những loại vi trùng được phát hiện trên da hoặc trên mũi, sở hữu thể xuất hiện trên thân thể người khỏe mạnh. Thông thường những vi khuẩn này nằm trên da sẽ ko gây bệnh hoặc chỉ gây ra những vấn đề nhiễm trùng da tương đối nhỏ. Tuy nhiên nhiễm khuẩn do tụ cầu có thể gây nguy hiểm đến tính mạng và các di chứng nặng nề nếu vi khuẩn xâm nhập vào máu.

Nguyên nhân dẫn tới nhiễm khuẩn huyết tụ cầu ở trẻ em là do vi trùng xâm nhập vào thân thể thông qua những nốt mụn nhọt ngoài da, những vết cắt hoặc vết thương khác khác trên vùng da lành… Chúng sẽ tiết ra những chất độc hại đối với thân thể, dẫn tới các ổ viêm mủ ở nhiều cơ quan như phổi (viêm phổi hoại tử, viêm mủ màng phổi..), tim (viêm mủ màng tim, viêm trong buồng tim), xương khớp (các ở viêm mủ ở cơ, viêm mủ trong xương gây hoại tử xương), rối loạn đông máu gây tắc mạch chi mạch phổi hoặc gây chảy máu khó cầm nhiều cơ quan, áp-xe thận suy thận…

Nhiễm khuẩn huyết sở hữu thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng trẻ bị suy giảm miễn nhiễm, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là những đối tượng sở hữu nguy cơ cao bị mắc bệnh. Nhiễm khuẩn huyết tụ cầu ở trẻ em được xem là một trong những căn bệnh nguy hiểm và sở hữu thể để lại nhiều di chứng.

Trẻ nhiễm khuẩn huyết tụ cầu thường có biểu hiện sốt cao, mệt mỏi, có thể có ban ngoài da, rối loạn tiêu hóa trên một trẻ đã hoặc đang có tổn thương mụn, nhọt ngoài da trước đó. Cá biệt một số trẻ nhỏ ko có đường vào ngoài da rõ rệt gây khó khăn cho việc chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Ths.Bs Ngô Tiến Đông khuyến cáo, để phòng tránh nhiễm khuẩn những bậc phụ huynh cần giữ vệ sinh thân thể cho trẻ sạch sẽ, mặc thoáng cho trẻ, tránh để mồ hôi  vì đây là điều thuận lợi để tụ cầu phát triển và gây bệnh. Chú ý lúc tắm cho trẻ nhỏ cần tắm kỹ ở những nếp gấp da, kẽ da vì ở đây thường tích tụ nhiều chất bẩn. Lúc trẻ sở hữu mụn, nhọt cha mẹ ko được tự ý chích, nặn hoặc tiêu dùng những loại cao dán, lá cây để đắp vì dễ gây viêm loét diện rộng, gây nhiễm trùng máu. Vết cắt, vết trầy xước trên da phải luôn được giữ sạch sẽ cho tới lúc lành.

Nếu trẻ có sốt hoặc vùng tổn thương ngoài da sưng nóng đỏ nhiều, nên sớm đưa trẻ đến những cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời, tránh tự ý dùng thuốc kháng sinh để điều trị (nhóm vi khuẩn tụ cầu cần điều trị nhóm kháng sinh đặc hiệu do bản thân động lực vi khuẩn cũng như tình trạng tụ cầu kháng kháng sinh đang gia tăng). Đặc trưng trong tình hình dịch Covid-19 diễn biến phức tạp, những bậc phụ huynh cũng ko nên vì tâm lý e ngại mà chậm trễ đưa trẻ đi viện, để bệnh của trẻ diễn biến nặng, gây trở ngại cho việc điều trị, thậm chí đe dọa tới tính mệnh của trẻ.

Vy Hiếu – Diệu Anh – Phòng Truyền thông & Chăm sóc khách hàng

Ảnh: Minh Hạnh