Nguyên nhân giảm tiểu cầu và phương án điều trị bệnh

Giảm tiểu cầu là tình trạng bệnh nhân mang số lượng tiểu cầu trong máu thấp (dưới 150.000 tiểu cầu/mm3 máu) dẫn tới tăng nguy cơ chảy máu và biến chứng nguy hiểm. Bài viết sau tìm hiểu về nguyên nhân giảm tiểu cầu và hướng điều trị bệnh.

26/08/2022 | Giảm tiểu cầu tác động như thế nào tới sức khỏe?
23/06/2022 | Góc tư vấn: Chúng ta nên ăn gì để tăng tiểu cầu?
21/06/2022 | Một số nguyên nhân gây ra tình trạng giảm tiểu cầu thai kỳ

1. Tìm hiểu về chức năng của tiểu cầu và tình trạng giảm tiểu cầu

Tiểu cầu là những tế bào nhỏ, ko màu, ko mang nhân, lưu thông trong máu, cùng với hồng huyết cầu và bạch huyết cầu, được tạo ra trong tủy xương, đóng một vai trò thiết yếu trong những giai đoạn đông máu nhất định. 

Tiểu cầu đóng một vai trò thiết yếu trong những giai đoạn đông máu nhất định

Những tiểu cầu giúp ngừng chảy máu bằng cách kết tụ lại với nhau, tạo thành những nút thắt trong những mạch máu bị tổn thương (cục máu đông) và ngăn chặn chảy máu. Giảm tiểu cầu là tình trạng bệnh nhân mang số lượng tiểu cầu trong máu thấp (dưới 150.000 tiểu cầu/mm3 máu) dẫn tới tăng nguy cơ chảy máu.

2. Nguyên nhân giảm tiểu cầu là gì?

Giảm tiểu cầu mang thể xảy ra nếu tủy xương ko hoạt động thông thường và ko sản xuất đủ tiểu cầu. Ung thư (bệnh bạch huyết cầu,...) là một trong những nguyên nhân gây lượng tiểu cầu trong máu giảm. Những phương pháp điều trị ung thư sau đây cũng mang thể tác động tới tủy xương và dẫn tới số lượng tiểu cầu thấp:

  • Tác nhân trị liệu hóa học, thuốc sinh vật học.

  • Xạ trị vào xương chậu hoặc một lượng to tủy xương.

Một người cũng mang thể bị giảm tiểu cầu nếu lá lách của họ bị sưng hoặc nếu ung thư đã di căn tới lá lách. Lá lách tạo ra tế bào lympho, một loại tế bào bạch huyết cầu chống lại vi trùng, chất lạ và tế bào ung thư. Cơ quan này cũng lưu trữ những tế bào máu, lọc máu và phá hủy những tế bào máu cũ. Lúc lá lách bị sưng, nó sẽ loại bỏ nhiều tiểu cầu ra khỏi máu. 

Ngoài ra, mang một số nguyên nhân giảm tiểu cầu khác, bao gồm:

  • Cơ chế dị ứng miễn nhiễm: những loại thuốc như penicillin, quinine hoặc thậm chí heparin mang thể gây giảm tiểu cầu ở một số người dễ mắc bệnh.

  • Nhiễm virus: sởi, rubella, tăng bạch huyết cầu đơn nhân nhiễm trùng,…

  • Đông máu nội mạch lan tỏa.

  • Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối.

  • Hội chứng tan máu ure huyết.

  • Chứng loãng máu.

  • Ngộ độc rượu cấp tính.

3. Triệu chứng thực biết giảm tiểu cầu

Những triệu chứng của giảm tiểu cầu thường ko xuất hiện, cho tới lúc số lượng tiểu cầu đã giảm xuống rất thấp. Tình trạng này thường xuất hiện nhiều nhất từ ​​10 tới 14 ngày, sau đợt hóa trị trước hết, hoặc ngay sau lúc khởi đầu hóa trị.

Những triệu chứng của giảm tiểu cầu thường xuất hiện lúc số lượng tiểu cầu đã giảm xuống rất thấp

Những triệu chứng biểu hiện khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của giảm tiểu cầu bao gồm:

  • Vết bầm tím tự phát, chảy máu cam.

  • Xuất hiện những chấm nhỏ màu đỏ dưới da (đốm xuất huyết).

  • Chảy máu thất thường từ nướu hoặc mũi.

  • Chảy máu nhiều hoặc kéo dài từ vết cắt nhỏ hoặc vết tiêm.

  • Máu xuất hiện trong nước tiểu, mang thể mang màu hồng, đỏ.

  • Máu trong phân hoặc phân đen.

  • Nôn ra máu.

  • Chảy máu âm đạo khác với kinh nguyệt thông thường và kéo dài hơn.

  • Nhức đầu liên tục, mờ mắt, ý thức ko rõ ràng.

  • Xuất huyết não hoặc màng não.

Ngoài ra, một số tình trạng nhất định như: mang thai, bệnh tự miễn, nhiễm trùng nặng do vi khuẩn, … mang thể khiến cho thân thể sử dụng hết hoặc phá hủy tiểu cầu nhanh hơn lượng tiểu cầu được sản xuất, dẫn tới thiếu tiểu cầu trong máu.

Những triệu chứng này cần phải tới bệnh viện để khám lâm sàng với chưng sĩ đa khoa, nhằm xác định xác thực nguyên nhân và lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất tùy theo từng bệnh nhân. Mặt khác, trong trường hợp chảy máu ko ngừng, đó là một cấp cứu y tế, một tình trạng hiếm gặp, mang thể gây chảy máu trong não, nguy cơ dẫn tới tử vong.

Nguyên nhân giảm tiểu cầu mang liên quan tới nhiều yếu tố. Vì mỗi tiểu cầu chỉ sống từ 10 ngày, thân thể thông thường đổi mới nguồn sản xuất tiểu cầu liên tục, bằng cách sản xuất tiểu cầu mới trong tủy xương.

4. Chẩn đoán và những hướng điều trị giảm tiểu cầu

Trong lúc thăm khám, chưng sĩ mang thể hỏi bạn một số thắc mắc về những triệu chứng, những loại thuốc đang sử dụng và phương pháp điều trị ứng dụng sắp đây. Ngoài ra, để chẩn đoán bệnh, cần thực hiện những xét nghiệm:

  • Lấy máu để rà soát số lượng tiểu cầu, tốc độ chảy máu và thời kì đông máu.

  • Chọc hút tủy xương và sinh thiết để xác định nguyên nhân chính gây giảm tiểu cầu.

Xét nghiệm máu, rà soát số lượng tiểu cầu, tốc độ chảy máu và thời kì đông máu

Để điều trị bệnh, cần giám định nguy cơ xuất huyết tức thời và thăm dò nguyên nhân gây giảm tiểu cầu. Sau đó:

  • Điều trị nguyên nhân giảm tiểu cầu: ngừng thuốc nếu nguyên nhân là do thuốc,…

  • Tránh những hoạt động mang thể gây chấn thương và ko sử dụng thuốc mang tác động tới tiểu cầu (aspirin hoặc thuốc chống viêm ko steroid).

  • Điều trị tại bệnh viện bằng truyền tiểu cầu, trong trường hợp dự phòng nếu số lượng tiểu cầu <10 G/L.

Những phương pháp điều trị nhằm kiểm soát nhanh chóng tình trạng giảm tiểu cầu là truyền máu hoặc tiểu cầu, điều trị bằng thuốc nhất định hoặc thậm chí là phẫu thuật nguy cấp.

Mục đích của việc truyền máu hoặc truyền tiểu cầu cho bệnh nhân bị giảm tiểu cầu

Mục đích của truyền máu dự phòng là ngăn ngừa xuất huyết ở bệnh nhân giảm tiểu cầu.

Để kiểm soát nhanh chóng tình trạng giảm tiểu cầu là truyền máu hoặc tiểu cầu

Mục đích của việc truyền tiểu cầu trong điều trị nguy cấp là để kiểm soát hội chứng xuất huyết trong những tình huống sau:

  • Xuất huyết bên ngoài bất kể vị trí nào.

  • Ban xuất huyết dạng chấm xuất huyết trên diện rộng và dạng ecchymotic.

  • Tụ máu lan rộng, đớn đau hoặc chèn lấn.

  • Xuất huyết võng mạc.

  • Bất kỳ nghi ngờ xuất huyết não.

Ngoài ra, một lối sống lành mạnh và những quy tắc ăn kiêng, mang thể tránh những biến chứng như: ngừng hoặc giảm những hoạt động mang thể gây ra vết thương và chấn thương, ko uống rượu, tránh sử dụng những loại thuốc như aspirin và ibuprofen,…

Trên đây là những thông tin liên quan tới nguyên nhân giảm tiểu cầu và hướng điều trị bệnh. Nếu bạn gặp phải những tín hiệu sức khỏe thất thường nêu trên, hãy tới trực tiếp Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC để được chẩn đoán và mang phương pháp điều trị thích hợp.

Ngoài ra, bạn mang thể gọi tới số tổng đài sau: 1900 56 56 56  để được những chuyên viên tư vấn và hướng dẫn đặt lịch khám nhanh nhất.