Nguyên tắc hút đờm dãi qua ống nội khí quản và cách thực hiện

Hút đờm dãi qua ống nội khí quản cần tuân thủ đúng trật tự, nguyên tắc để đảm bảo người bệnh ko bị nhiễm trùng đường hô hấp (viêm phổi, viêm thanh quản). Trong bài viết này, ASIA Health sẽ san sớt cùng Quý độc giả những tri thức cần biết trong việc hút đờm dãi qua ống nội khí quản.

1. Vì sao phải hút đờm nhớt cho người đặt ống nội khí quản?

Ở người thường ngày, ko khí trước lúc vào phổi thường được làm ấm, làm ẩm, làm sạch lúc đi qua vùng mũi mồm. Lúc bệnh nhân được đặt ống mở khí quản, cơ chế này bị bỏ qua, nên ko khí vào phổi sẽ trở nên lạnh, khô, và “bẩn” hơn. Điều này kích thích tiết nhiều đờm nhớt để giữ lại chất dơ ko đi vào phổi. Tuy nhiên, quá nhiều đờm nhớt tích tụ sẽ dễ bị nhiễm khuẩn, từ đó dễ gây nhiễm trùng đường hô hấp ví dụ viêm phổi, viêm thanh khí truất phế quản. Do vậy việc hút đờm nhớt là rất quan yếu. Tuy nhiên cũng nên tránh hút đờm nhớt quá thường xuyên, lúc ko cần thiết vì việc này sẽ gây tổn thương vùng khí quản, và thậm chí còn kích thích đờm nhớt tiết ra thường xuyên hơn.

2. Mũi nhân tạo là gì?

“Mũi nhân tạo” là một phòng ban sở hữu thể lắp vào ống mở khí quản giúp giữ độ ẩm ko khí hít vào, ngăn chặn những hạt rơi vào đường thở.

Mũi nhân tạo tiêu dùng cho bệnh nhân mở khí quản.

3. Lúc nào cần hút đờm dãi?

  • Bất cứ lúc nào cảm thấy hay nghe thấy tiếng của đờm nhớt trong đường thở.
  • Vào buổi sáng lúc vừa thức dậy.
  • Lúc bệnh nhân khó thở (thở gắng sức, thở nhanh).
  • Trước bữa ăn.
  • Sau lúc đi ra ngoài trời.
  • Trước lúc đi ngủ.

Chú ý:

  • Thông thường những chất đàm tiết sở hữu màu trong trắng. Lúc chất tiết đổi màu (vd màu vàng, nâu, hoặc xanh lá cây) sở hữu thể là một tín hiệu của nhiễm trùng đường hô hấp. Lúc đó bạn cần phải đi khám chưng sĩ.
  • Lúc chất tiết sở hữu máu (màu hồng nhạt hay màu đỏ), cần tăng độ ẩm khí hít vào và phải hút đàm nhẹ nhõm hơn.

4. Trật tự hút đờm nhớt

4.1. Dụng cụ:

  • Ống hút đàm (chú ý phải đúng kích thước).
  • Nước đựng hoặc nước vô trùng, nước muối sinh lý.
  • Máy hút đàm, ống nối với máy hút.
  • Vật chứa để ngâm ống.
  • Bàn chải mở khí quản (để làm sạch nòng trong ống mở khí quản).
  • Một bộ ống mở khí quản phụ (nếu sở hữu thể).

4.2. Cách thực hiện:

  1. Rửa tay.
  2. Bật máy hút và kết nối ống nối vào máy.
  3. Chọn ống hút đàm.
  4. Gắn ống hút đàm vào ống nối.
  5. Đặt bệnh nhân nằm ngửa với một chiếc khăn dưới vai. Một số bệnh nhân thích ngồi, điều này cũng sở hữu thể chấp nhận được.
  6. Nhúng ống hút đàm vào nước muối hay nước vô khuẩn để làm ẩm. Cho hút thử để rà soát hê thống.
  7. Rút nòng trong (nếu sở hữu). Đặt nòng trong vào dụng cụ chứa đã chuẩn bị sẵn.
  8. Một cách chu đáo đưa ống hút đàm vào ống mở khí quản sao cho ống đi theo đường cong của ống mở khí quản. Một cách ngắt quãng đặt ngón tay loại vào lỗ thông tương đối của ống hút đàm trong lúc dần dần rút ống hút đàm ra. Chú ý ko để ống hút đàm trong ống mở khí quản quá 10 giây vì trong lúc hút đàm bệnh nhân ko thở được.
  9. Quan sát bệnh nhân sau lúc hút đàm, xem bệnh nhân sở hữu thở lại ko. Chờ khoản 10 giây.
  10. Hút một lượng nhỏ nước đựng hay nước vô trùng để làm sạch những chất tiết trong ống hút đàm.
  11. Đặt nòng trong vào ống mở khí quản.
  12. Tắt máy, lấy ống hút đàm ra.
Hình ảnh minh họa những bước thực hiện hút đờm dãi qua ống nội khí quản.

Chú ý:

  • Cách sử dụng lại ống hút đàm: hút liên tục nước đựng hay nước vô trùng từ 30 giây để loại bỏ chất tiết bên trong. Rửa ống hút bằng dòng nước chảy vài phút. Ngâm ống vào dung dịch sát khuẩn (Ví dụ ngâm trong dung dịch một phần giấm với một phần nước đựng hay nước vô trùng trong 15 phút). Rửa lại ống hút bằng nước lạnh và để khô. Để khô ống hút đàm. Ko sử dụng ống hút lúc nó bị cứng hoặc nứt.
  • Với nhiều loại nòng trong khác nhau, cho nên cần phải biết cách lấy hoặc lắp nòng trong tuỳ theo từng loại. Thông thường là xoay nòng trong theo một hướng nhất định rồi lấy ra. Lắp vào thì theo chiều trái lại.
  • Tránh trường hợp rút luôn toàn bộ ống mở khí quản lúc lấy nòng trong ra. Thường lúc rút nòng trong ra, nên đặt một tay vào miếng nhất quyết ở cổ của ống mở khí quản.
  • Để hạn chế tổn thương, độ dài ống hút đàm đưa vào phải tương đương với chiều dài ống mở khí quản. Ví dụ nếu chiều dài ống mở khí quản là 4cm thì ta chỉ cần đưa ống hút đàm vào một đoạn khoảng 4 cm. Một số trường hợp chưa làm sạch hoàn toàn đờm nhớt của bệnh nhân, lúc đó, sở hữu thể cho ống hút đàm vào sâu thêm vài milimet xa hơn đầu cuối ống mở khí quản. Nếu sở hữu kinh nghiệm, ta sở hữu thể ước tính chiều dài ống hút đàm đưa vào mà ko cần phải đo.
  • Cần phải làm sạch nòng trong nếu sở hữu đờm nhớt dính vào. Với thể tiêu dùng bàn chải đặc trưng để rửa nòng trong. Trong trường hợp ta sở hữu thêm một bộ mở khí quản phụ, ta sở hữu thể tiêu dùng nòng trong của nó. Nòng vừa lấy ra (nếu còn tiêu dùng được) sở hữu thể rửa sạch và ngâm trong dung dịch sát khuẩn, sau đó để khô để sử dụng lại.

5. Lời kết

  • Hút đờm nhớt cho bệnh nhân mở khí quản là kỹ thuật khó, sở hữu thể sở hữu biến chứng, do đó nếu tự thực hiện tại nhà, người thân bệnh nhân cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn của chưng sĩ và tuân thủ theo những nguyên tắc đã nhắc ở trên.
  • Không những thế, bệnh nhân sở hữu ống mở khí quản cũng cần được chăm sóc một cách toàn diện, bao gồm rất nhiều khía cạnh như điều trị bệnh nền của bệnh nhân, dinh dưỡng, chống loét do tì đè, thay băng, vật lý trị liệu, tâm lý trị liệu…

Nguồn: Theo BS. Hoàng Tiến Minh